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Qualité

Evaluations et indicateurs

Indicateurs pour la qualité de la prise en charge (IPAQSS) :

QUELS SONT LES INDICATEURS IPAQSS POUR LA CLINIQUE DE L’ALMA ?

Ces indicateurs ont pour objectif de suivre la qualité de la tenue des dossiers patients (composés du dossier médical et du dossier d’anesthésie).

Leurs études sont réalisées annuellement par la cellule qualité sur 80 dossiers médicaux (ensemble des documents renseignés par les soignants, nécessaires au bon suivi des soins (prescriptions, relevés des paramètres vitaux, soins administrés,) et 60 dossiers d’anesthésie (composés de la fiche de consultation d’anesthésie, de la fiche de suivi médical préopératoire et de la fiche de suivi en salle de réveil. Ces documents sont renseignés par le médecin anesthésiste et l’infirmière).

Les dossiers médicaux font l’objet d’une évaluation sur 52 critères et les dossiers d’anesthésie sur 30 critères. Les résultats sont publiés sur le site de la Haute Autorité de Santé.

> Scores obtenus par la clinique de l’Alma

Indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales : Des résultats excellents (83/100) pour la Clinique de l’Alma !

Une infection nosocomiale (ou infection associée aux soins) désigne une infection contractée au cours ou au décours d’une hospitalisation. Une infection est considérée comme nosocomiale lorsqu’aucun symptôme évocateur n’est présent au moment de l’admission et que sa survenance a lieu après 48 heures après l’admission.

Les germes à l’origine de l’infection proviennent principalement de la flore bactérienne du patient mais elle peut aussi être liée à une rupture de la chaine d’aseptie de la part des soignants. Plus rarement, l’environnement peut être à l’origine de la contamination via les surfaces, l’air ou l’eau.

Ces indicateurs ont pour but d’évaluer les moyens mis en œuvre par la clinique pour lutter contre les infections nosocomiales. Cette préoccupation nationale est la mission première du CLIN (Comité de lutte contre les infections nosocomiales).

> Scores obtenus par la clinique de l’Alma en matière de lutte contre les infections nosocomiales.

Contrat de Bon Usage du Médicament (CBUM) :

Le score maximum décroché par la Clinique de l’Alma !

Afin de sécuriser le circuit du médicament, de la prescription à la dispensation, et de maîtriser les dépenses de santé en médicaments coûteux, l’Agence régionale de santé (ARS) demande aux établissements de santé de mettre en place des dispositifs de contrôle.

Le taux de remboursement des médicaments et des dispositifs médicaux implantables (matériel spécialement conçu pour remplacer une partie de membre ou un organe dans le but de suppléer une fonction défaillante ou manquante. Exemples : prothèses de hanche, de genoux, sonde JJ, disque lombaire, …) dépend du résultat obtenu à l’évaluation annuelle du CBUM pour chaque établissement.

La Clinique de l’Alma obtient régulièrement un taux de remboursement de 100%, conséquence d’une bonne politique du médicament et des dispositifs médicaux dans l’établissement. L’ensemble de ces évaluations est publié sur le site www.scopesante.fr  et fait l’objet d’un affichage interne à l’établissement.

INFECTIONS NOSOCOMIALES

La Clinique de l’Alma affiche d’excellents scores de lutte contre les infections nosocomiales

QU’EST CE QU’UNE INFECTION NOSOCOMIALE ?

Une infection nosocomiale (ou infection associée aux soins) désigne une infection contractée au cours ou au décours d’une hospitalisation.

Une infection est considérée comme nosocomiale lorsqu’aucun symptôme évocateur n’est présent au moment de l’admission et que sa survenance a lieu après 48 heures après l’admission.

Les germes à l’origine de l’infection proviennent principalement de la flore bactérienne du patient, mais elle peut aussi être liée à une rupture de la chaine d’asepsie de la part des soignants.

Plus rarement, l’environnement peut être à l’origine de la contamination via les surfaces, l’air ou l’eau.

Fortement impliquée dans la lutte contre infections nosocomiales, la clinique de l’Alma veille en permanence sur :

  • • L’incidence des infections du site opératoire
  • L’incidence des infections nosocomiales
  • L’incidence des bactériel multi-résistantes
  • La consommation des solutions hydro-alcooliques
  • La consommation d’antibiotiques
  • Les prélèvements microbiologiques d’environnement

Ces indicateurs sont relevés par le Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) de la Clinique de l’Alma, comme il en existe dans chaque établissement de santé. Ces résultats sont ensuite présentés auprès des représentants des usagers pour une transparence totale de son activité auprès des patients.

La performance des moyens mis en place par la Clinique de l’Alma pour lutter contre les infections nosocomiales garantit ses excellents résultats.

Indicateurs

Actions de lutte

Résultats clinique de l’Alma en 2012

Positionnement clinique de l’Alma

Evolution par rapport à 2011

Score agrégé

synthèse ICALIN, ICSHA, ICATB, SURVISO

81%

Classe B

En augmentation

Indice composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales ICALIN

Moyens mis en œuvre : engagement des professionnels, formations, supports, évaluations…

81%

Classe B

En augmentation

Indicateur de consommation de produits hydro-alcooliques ICSHA

Consommation de solution hydro-alcoolique par rapport à un objectif fixé par l’établissement

95,6%

Classe A

En augmentation

Surveillance des infections de site opératoire INCISO

Implication des établissements de santé dans la surveillance des infections sur site opératoire

88%

Classe A

En augmentation

Consommation des antibiotiques ICATB

Politique de bon usage des antibiotiques

100%

Classe A

En augmentation


Tous ces résultats sont disponibles sur www.scopesante.fr  et sont affichés au sein de notre clinique.

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